Prontuário digital: o que é, vantagens e recursos

Richard Riviere
24 de maio de 2023
Seta apontando para baixo.
médico segurando um tablet

O prontuário digital é a versão digital do prontuário do paciente. Com ele, é possível obter mais segurança e agilidade em sua rotina médica. 

O prontuário é o documento mais importante da prática médica. Isso porque se concentram nele todas as informações referentes ao histórico clínico e outros dados dos pacientes.

Em sua versão digital, ele gera economia de tempo e mais segurança. Segundo um artigo da Revista Saúde em Debate

Entre os tipos de prontuário, encontra-se o eletrônico que é um registro eletrônico que reside em um sistema especificamente projetado para apoiar os usuários, fornecendo acesso a um completo conjunto de dados, alertas e sistemas de apoio à decisão. Esse tipo de prontuário é uma proposta para atender as demandas dos novos modelos de atenção e de gerenciamento dos serviços de saúde.

Neste conteúdo, você vai conferir o que é e quais são as vantagens e recursos do prontuário digital. 

Acompanhe!

O que é prontuário digital?

O prontuário digital nada mais é do que a versão digital do prontuário do paciente. Nele, concentram-se todas as informações referentes à saúde do paciente, como histórico, anamnese, descrição de sintomas, exames, entre outras. 

Nesse sentido, os profissionais de saúde conquistam inúmeros benefícios ao utilizar um prontuário digital. 

Com ele, é possível ter mais praticidade na consulta, garantir segurança aos dados dos pacientes e automatizar processos repetitivos para focar ainda mais no cuidado. 

Como funciona um prontuário digital

O prontuário digital geralmente funciona dentro de um sistema para clínicas. Assim, ele fica integrado em um software completo, e conta com integrações importantes como prescrição eletrônica. 

Com ele, você consegue inserir todos os registros de seus pacientes, inclusive prontuários de papel digitalizados, para ter mais agilidade e praticidade na consulta. 

Além disso, também é possível anexar imagens, vídeos, resultados de exames, medicamentos, e demais documentos que sejam relevantes ao histórico daquele paciente.

sistema médico Versatilis system demonstração

Quais são as vantagens e recursos de um prontuário digital

Um prontuário digital é facilmente compartilhável com outros profissionais de saúde, oferece segurança, agiliza os processos manuais da consulta e ainda economiza espaço na clínica. 

Confira a seguir os detalhes sobre cada uma dessas vantagens e os recursos que você adquire ao contar com um bom sistema de prontuário digital. 

Agiliza sua consulta com a automatização dos processos

A tecnologia do prontuário digital te ajuda a automatizar e agilizar os processos da sua rotina clínica. 

Com ele, você faz as anotações da anamnese de forma mais rápida, consulta outras informações em poucos cliques, e ainda pode fazer uma prescrição eletrônica em poucos minutos. 

Essa automatização de processos gera mais tempo para a escuta humanizada, o que também aumenta a satisfação do paciente.

Gera mais organização

Um prontuário digital centraliza todas as informações clínicas do paciente em um único local.

Assim, você organiza todas as informações, como a ficha do paciente e demais anexos da consulta, podendo encontrar tudo em poucos minutos. 

Garante a segurança de dados

As informações do prontuário do paciente são confidenciais e envolvem o sigilo médico. Por esse motivo, a segurança de dados ganha uma importância ainda maior em clínicas e consultórios. 

Prontuários de papel são facilmente lidos por outros profissionais da clínica, uma vez que são mantidos em uma sala de arquivo e, portanto, todos os colaboradores que tiverem acesso a ela podem ter acesso ao prontuário dos pacientes. 

Por outro lado, um prontuário digital elimina esse risco. Dentro do sistema médico, apenas profissionais autorizados podem acessar o prontuário. Ou seja, o acesso ao sistema será diferente para os médicos e para os profissionais da recepção. 

Além do mais, prontuários em papel podem sofrer avarias e rasuras, o que não acontece se você mantiver seu prontuário digital em um sistema na nuvem

Isso porque, nesse tipo de sistema, os backups são diários e, mesmo se o seu computador sofrer danos, nada acontecerá com os dados dos pacientes!

Economiza espaço 

Pela recomendação do CFM, os médicos precisam guardar os prontuários dos pacientes por pelo menos 20 anos. 

Agora imagine quanto de espaço isso não toma na clínica? Para armazenar tudo, você precisará de uma sala só para arquivos. 

Porém, ao digitalizar seus prontuários e optar por um prontuário digital, você consegue armazenar esses arquivos no formato eletrônico em sistemas seguros.

Dessa maneira, você consegue utilizar o espaço da sala de arquivos para melhorias para o paciente, como fazendo uma extensão da sala de espera ou criando mais uma sala de consulta para a clínica. 

Possibilita a anexação de fotos, vídeos e demais documentos relevantes ao histórico médico

Você pode adicionar todos os arquivos relacionados ao histórico do paciente em seu prontuário digital. 

Isso inclui:

  • Prontuários de papel digitalizados;
  • Fotos de antes e depois; 
  • Resultados e pedidos de exames;
  • Prescrições.

Assim, você centraliza todas essas informações e obtém um arquivo completo, com tudo que você precisa saber sobre o paciente acessível em poucos cliques!

Disponibiliza a integração com outros recursos úteis para a prática médica

Ao longo do conteúdo, você conferiu a importância do prontuário digital e como ele agiliza sua consulta, automatiza seus processos e aumenta a satisfação dos seus pacientes. 

No entanto, um sistema médico que disponibiliza prontuário digital, como o Versatilis System, oferece diversas outras funcionalidades úteis para sua prática médica.

Uma delas é a prescrição de medicamentos via Memed, que é a maior plataforma de medicamentos do país. 

Com ela, você elabora uma receita digital em poucos minutos e conta com ferramentas que aumentam ainda mais a segurança dos pacientes. 

Por exemplo, ao adicionar um medicamento que contenha a substância que o seu paciente é alérgico, o sistema emite um aviso, pois integra a informação do prontuário com a prescrição. 

Além disso, é possível conferir indicações de posologia, interações medicamentosas e até o preço médio nas farmácias. 

O Versatilis ainda oferece módulo de gestão de pacientes, financeira e de marketing para gerenciar seus contatos e fortalecer a sua marca. 

Se você deseja conhecer um sistema que ofereça esse prontuário e conferir na prática todas as vantagens que ele traz ao seu dia a dia, conheça o Versatilis System. 

Agende hoje mesmo uma demonstração gratuita e comprove a eficácia do sistema que já beneficiou mais de 15 mil usuários em todo o país!

Richard Riviere

Especialista em Saúde Digital, CEO e Co-Fundador da Versatilis System, o sistema de gestão DEFINITIVO das clínicas do Brasil.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *

Fácil, prático, versátil

A gestão da sua clínica não precisa ser complicada

Simplifique todos os processos com a solução mais moderna e eficiente do mercado.

WhatsApp