Faturamento de contas médicas: 5 dicas para o seu

Richard Riviere
14 de outubro de 2023
Seta apontando para baixo.
médicos fazendo o faturamento de contas médicas

O bom faturamento de contas médicas envolve a cobrança dos serviços, e garante um fluxo financeiro sustentável e eficiente para a organização. 

Por trás de cada consulta e diagnóstico, existe um aspecto fundamental que mantém sua prática médica funcionando: o faturamento de contas médicas. 

Embora essa tarefa possa parecer desafiadora e muitas vezes complexa, não precisa ser um obstáculo intransponível em sua jornada profissional. 

Por isso, no conteúdo de hoje, iremos oferecer a você, profissional da saúde, 5 dicas valiosas para simplificar e aprimorar o processo de faturamento de contas médicas. 

Afinal, sua dedicação à medicina merece ser recompensada de maneira eficaz e eficiente. 

Acompanhe! 

O que é o faturamento de contas médicas?

O faturamento de contas médicas é um componente essencial da gestão de uma prática médica. Nesse sentido, esse processo abrange uma série de atividades, como a cobrança de serviços médicos por convênios ou operadoras de saúde. 

Além disso, envolve a emissão de notas fiscais, a configuração de valores específicos com base nos procedimentos e planos de saúde, repasse médico e parcelamento de pagamentos de consultas. 

Esse processo também pode envolver o cadastro de valores nas contas bancárias e a geração de guias de consulta TISS em lotes. 

Por tudo isso, é crucial reconhecer que a tabela de faturamento de uma clínica pode variar significativamente de acordo com a tributação e os contratos com as operadoras de saúde. 

Uma vez que envolve inúmeros detalhes, buscar a orientação de um contador especializado na área da saúde para entender como obter um faturamento lucrativo para o seu modelo de negócio pode ser de grande ajuda. 

O uso da tecnologia com um bom software de gestão é outro ponto aconselhável, pois permite uma boa gestão e organização da área financeira da empresa. 

Qual é a importância do faturamento de contas médicas?

O processo de faturamento de contas médicas é inegavelmente um pilar vital para a saúde financeira de instituições de saúde, clínicas e hospitais. 

Segundo conteúdo da UFMG sobre a importância do faturamento hospitalar para a otimização dos processos: 

Quando há gargalos no processo de faturamento, além de moroso, também demanda pessoas, tornando-o lento e caro. É muito importante a melhoria do processo de faturamento para diminuir as perdas financeiras, otimizando prazos e melhorando processos.

Assim, a precisão e eficiência no faturamento das contas são cruciais, já que ele está diretamente ligado à entrada de receita na estrutura de saúde. 

Afinal, erros de faturamento podem resultar na rejeição de faturas pelas operadoras de saúde, o que, por sua vez, ameaça o fluxo de caixa e a estabilidade financeira da instituição.

Para garantir que o faturamento seja conduzido de maneira eficaz, é essencial capacitar a equipe da clínica, desde recepcionistas até secretárias, sobre a importância desse processo e como evitar equívocos. 

Confira a seguir alguns dos benefícios dessa prática fundamental para garantir a precisão das informações nas guias: 

  • Garante a estabilidade financeira das instituições de saúde;
  • Evita erros que possam levar à rejeição de faturas pelas operadoras de saúde;
  • Mantém um fluxo de caixa saudável na clínica;
  • Capacita toda a equipe sobre a importância do faturamento e como evitar falhas;
  • Estabelece a revisão constante dos dados de faturamento.

Quais são os principais desafios para o faturamento de contas médicas?

O faturamento de contas médicas é uma tarefa complexa, e os desafios associados a esse processo podem variar dependendo do tamanho e da complexidade da instituição de saúde. 

No entanto, muitos desses desafios são comuns a várias clínicas e hospitais, afetando a eficiência e a lucratividade. Confira alguns deles:

  • Cumprimento de Prazos: enviar as contas médicas dentro dos prazos estabelecidos pelas operadoras de saúde é crucial para evitar atrasos no recebimento.
  • Comunicação com Operadoras: a falta de comunicação efetiva com as operadoras de planos pode resultar em glosas hospitalares devido a discrepâncias nos valores acordados.
  • Recursos Financeiros e Infraestrutura: a falta de recursos financeiros e infraestrutura adequada pode prejudicar o processo de faturamento, tornando-o ineficiente.
  • Itens Não Lançados: situações como itens não lançados, glosas sem justificativa, e valores desatualizados são problemas comuns em muitos hospitais.
  • Erros na Codificação: a codificação inadequada de procedimentos pode levar a erros no faturamento e atrasos nos pagamentos.
  • Documentação Adequada: a falta de documentação apropriada pode complicar o processo de faturamento e resultar em recusas.
  • Padronização dos Lançamentos: uma padronização inadequada dos lançamentos pode levar a inconsistências nas cobranças.
  • Controle de Estoque e Fornecedores: manter um controle eficaz de estoque e da cadeia de fornecedores é essencial para evitar problemas no faturamento.
  • Relatórios Gerenciais: elaborar e manter relatórios gerenciais ajuda a atender às necessidades dos gestores e a tomar decisões informadas.
  • Revisão Diária dos Dados: a revisão diária dos dados dos faturamentos é uma prática crucial para identificar e corrigir erros rapidamente.
  • Automatização: a automatização do repasse médico e da geração de cobranças automáticas pode agilizar o processo e reduzir erros.

Em um setor tão dinâmico e complexo como o da saúde, superar esses desafios é essencial para manter a saúde financeira das instituições e garantir a qualidade dos serviços prestados aos pacientes. 

5 dicas para fazer seu faturamento de contas médicas

Um sistema médico com uma sólida gestão financeira é uma peça-chave para o sucesso no faturamento de contas médicas. Aqui estão 5 dicas que destacam a importância de uma solução eficaz para enfrentar esse desafio:

1. Capacite a Equipe

Comece fortalecendo a equipe da clínica, destacando a importância do faturamento preciso e conscientizando sobre os erros comuns que podem prejudicar esse processo crucial. 

Para ajudar neste ponto, um bom sistema médico oferece ferramentas essenciais para gerir as contas e o setor financeiro de maneira eficiente e automatizada

Assim, é possível treinar a equipe para o uso do software e obter agilidade, praticidade e mais precisão no dia a dia. 

2. Revise os Dados Diariamente

A revisão constante dos dados de faturamento é um passo essencial, e um sistema eficaz também facilita essa tarefa. 

Por meio dele, é possível verificar regularmente se as informações nas guias estão corretas, identificando erros e discrepâncias rapidamente, antes que afetem as finanças da clínica.

3. Automatize Tarefas

A automatização do repasse médico e da geração de cobranças automáticas é uma função essencial em um sistema de gestão médica eficiente. 

Essa automação reduz o risco de erros humanos, acelerando o processo de faturamento e garantindo que itens previamente cadastrados e taxas fixas sejam cobrados de acordo com as regras estabelecidas.

4. Padronize os Lançamentos

Um sistema médico eficaz permite a padronização dos lançamentos, garantindo a cobrança de procedimentos de maneira consistente e precisa

Isso é fundamental para evitar inconsistências nas cobranças e reduzir o risco de rejeições por parte das operadoras de saúde.

5. Conta com a Experiência de um Analista de Contas Médicas

Contar com um analista de contas médicas experiente é uma estratégia valiosa, especialmente quando apoiado por um sistema médico competente. 

Esse profissional dedicado pode utilizar as ferramentas do sistema para garantir a eficiência e a eficácia do faturamento, colaborando para a saúde financeira da clínica e garantindo que todos os processos estejam em conformidade com as regulamentações.

Em resumo, ao seguir essas dicas, você não apenas otimiza a eficiência operacional, mas também assegura que a clínica receba o pagamento adequado pelos serviços prestados.

Como um sistema médico ajuda no faturamento das contas

Um sistema médico com módulo de gestão financeira desempenha um papel fundamental na otimização do faturamento de contas médicas. 

Isso porque a complexidade e a dinâmica do setor de saúde tornam o processo de faturamento um desafio, mas com as ferramentas certas à disposição, muitos desses obstáculos podem ser superados.

Um dos principais benefícios de um sistema médico é a precisão e consistência que ele oferece, porque ele é projetado para padronizar o processo de faturamento. Assim, garante-se a cobrança de maneira precisa. 

Isso reduz o risco de erros e evita rejeições de faturas por parte das operadoras de saúde, o que mantém o fluxo de caixa da instituição de saúde mais previsível.

Outra vantagem significativa é a automatização, pois um sistema automatiza o repasse médico e a geração de cobranças automáticas para itens previamente cadastrados e taxas fixas. 

Além disso, a integração de dados é outro aspecto valioso. Um sistema médico eficaz pode integrar dados de várias fontes, como os do prontuário eletrônico e as informações de seguros. 

Outro ponto fundamental é a capacidade de criar relatórios gerenciais detalhados. Esses relatórios fornecem informações valiosas para os gestores, permitindo que tomem decisões informadas sobre a saúde financeira da instituição.

Em resumo, um sistema médico é uma ferramenta poderosa que simplifica e aprimora o processo de faturamento de contas médicas. 

Ele não apenas aumenta a eficiência, mas contribui para a saúde financeira das instituições de saúde, garantindo que recebam o pagamento adequado pelos serviços prestados.

O Versatilis System é um sistema de gestão completo e seguro que apresenta esses e outros inúmeros benefícios. 

Agende uma demonstração gratuita e sem compromisso para conferir na prática como simplificar seu faturamento de contas médicas e garantir mais agilidade e produtividade na clínica! 

Richard Riviere

Especialista em Saúde Digital, CEO e Co-Fundador da Versatilis System, o sistema de gestão DEFINITIVO das clínicas do Brasil.

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