O Código CID X20.4 refere-se ao contato com serpentes e lagartos venenosos, especificamente ocorrências que acontecem em ambientes externos como ruas, estradas, trilhas ou áreas rurais. Essa categoria engloba situações em que pessoas entram em contato com esses animais potencialmente perigosos, geralmente durante atividades ao ar livre, transporte ou trabalho em áreas de mata, campos ou regiões com vegetação densa onde esses répteis habitam. A exposição pode ocorrer por picadas, mordidas ou contato com saliva ou partes do corpo dos animais, que possuem toxinas capazes de causar dores intensas, inchaço, sintomas sistêmicos como náusea, vômito, fraqueza, ou reações alérgicas graves. O diagnóstico baseia-se na história clínica, sinais clínicos e, em alguns casos, identificação do réptil. O tratamento inclui administração de soro antiveneno, cuidados de suporte, controle da dor e monitoramento constante. Medidas preventivas envolvem cuidado ao caminhar por áreas propensas, uso de calçados adequados, repelentes, e evitar manipular esses animais para reduzir riscos de acidentes e complicações graves.