O código CID N91.0 refere-se à amenorreia primária, condição em que uma mulher jovem não apresentou menstruação até os 15 anos de idade, apesar de estar no período habitual de início do ciclo menstrual ou até os 13 anos, mesmo sem sinais de puberdade. Essa situação pode estar relacionada a fatores genéticos, anomalias congênitas do sistema reprodutor, distúrbios hormonais, problemas anatômicos ou neurológicos que impedem o desenvolvimento ou a liberação dos hormônios necessários para a menstruação. Os sintomas incluem ausência de menarca, atraso no desenvolvimento secundário, baixa estatura ou sinais de puberdade incompleto. O diagnóstico exige avaliação clínica detalhada, exames hormonais, ultrassonografia pélvica, testes genéticos e, quando necessário, estudo neurológico. O tratamento varia conforme a causa, podendo incluir terapia hormonal, correção cirúrgica de anomalias ou acompanhamento psicológico. Medidas preventivas envolvem acompanhamento ginecológico regular durante a puberdade, educação sobre desenvolvimento puberal e identificação precoce de distúrbios hormonais ou anatômicos.