O código CID B38.4 refere-se à meningite por coccidioidomicose, uma infecção do sistema nervoso central causada pelo fungo Coccidioides immitis ou Coccidioides posadas. Essa micose é endêmica em regiões áridas e semiáridas, principalmente no sudoeste dos Estados Unidos, na América Central e na América do Sul, onde a poeira contaminada com esporos do fungo pode ser inalată. A meningite por coccidioidomicose ocorre quando a infecção dissemina-se pelo sangue ou espaço cerebroespinhal, resultando em inflamação da meninges, as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Os sintomas incluem forte dor de cabeça, febre, náusea, rigidez no pescoço, alterações neurológicas e confusão. O diagnóstico é realizado através de exames de líquido cefalorraquidiano, que revelam células inflamatórias, anticorpos específicos ou cultura do fungo. O tratamento envolve antifúngicos como fluconazol ou itraconazol, e em casos graves, anfotericina B. A prevenção inclui evitar áreas de risco, uso de máscaras em ambientes contaminados e vigilância epidemiológica adequada.