O código CID X23.4 refere-se ao contato com abelhas, vespas e vespões em ambientes ao ar livre, como ruas e estradas. Essa classificação abrange episódios de picadas ou ataques de insetos que ocorrem durante atividades externas, habitualmente relacionadas a trabalhos, lazer ou transporte em áreas abertas. As picadas representam uma resposta aguda do organismo, podendo causar dor, inchaço, vermelhidão, além de reações alérgicas leves ou graves, como anafilaxia, que requer atenção médica emergencial. A avaliação clínica inclui inspeção local, uso de testes de alergia e exames laboratoriais, se necessário. O tratamento imediato geralmente envolve remoção do ferrão, aplicação de compressas frias, analgésicos e, em casos de reação alérgica, administração de antihistamínicos ou adrenalina. Prevenção eficaz passa por usar roupas adequadas, evitar áreas com alta concentração de insetos, além de manter o ambiente ao redor limpo e livre de água parada.