O código CID Y49.4 refere-se aos efeitos adversos associados ao uso de neurolépticos à base de butirofenona e tioxanteno, que são medicamentos utilizados no tratamento de distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia e transtornos psicóticos. Esses medicamentos atuam no sistema nervoso central, podendo provocar uma variedade de reações adversas devido à sua ação sobre receptores dopaminérgicos, serotonérgicos e outros neurotransmissores. As manifestações mais comuns incluem sedação, aumento de peso, distúrbios extrapiramidais, discinesia tardia, parkinsonismo, aumento dos níveis de prolactina, efeitos anticolinérgicos, além de potencialmente causar alteração na pressão arterial, fadiga, boca seca, constipação e alterações do humor. O diagnóstico é clínico e baseado na relação temporal entre o uso do fármaco e a manifestação dos sintomas. O manejo envolve a redução da dose, troca de medicamento ou uso de medicamentos para controle dos efeitos adversos. A prevenção contempla a avaliação cuidadosa do risco-benefício no uso prolongado, além de acompanhamento regular dos pacientes, visando identificar precocemente qualquer efeito colateral e ajustar a terapia de modo a minimizar esses riscos.