O código CID X71.4 refere-se à lesão autoprovocada intencionalmente por afogamento e submersão, ocorrida em ambientes externos, como ruas e estradas. Essa condição faz parte das tentativas de autoaniquilação por métodos que envolvem imersão em líquidos, geralmente com intenção de suicídio. As causas principais incluem transtornos psicológicos, como depressão, transtorno bipolar e uso de substâncias, além de fatores sociais e ambientais que contribuem para o risco. Os sintomas associados podem variar, desde sinais de esforço e resistência até sinais de afogamento, incluindo dificuldade respiratória, inconsciência e, em alguns casos, morte. O diagnóstico é realizado através de avaliação clínica, relato de eventos e investigação forense, complementados por exames laboratoriais e laudos de inspeção. O tratamento inclui suporte respiratório, intervenções psiquiátricas e psicoterapia. A prevenção enfatiza o cuidado mental, o monitoramento de indivíduos em risco, controle de acesso a meios potencialmente letais e promoção de suporte psicológico adequado.