O código CID W69.4 refere-se ao afogamento e à submersão em águas naturais, como rios, lagos ou mares, durante atividades recreativas ao ar livre, muitas vezes relacionadas ao trânsito ou a situações acidentais em vias públicas. Essa condição ocorre quando uma pessoa respira água de corpos d’água abertos, resultando em obstrução das vias respiratórias, hipóxia e possível morte se não tratada rapidamente. As causas principais incluem quedas, distrações, desacidentes de trânsito ou falta de habilidades de natação. Os sintomas variam de tosse, dificuldade para respirar, sensação de afogamento até a parada respiratória. O diagnóstico é clínico, confirmado por sinais de asfixia e exames complementares de imagem, como radiografias de tórax. O tratamento imediato envolve suporte respiratório, reanimação cardiorrespiratória e prevenção de complicações. Medidas preventivas incluem o uso de coletes salva-vidas, supervisão adequada em ambientes aquáticos naturais e educação sobre riscos de áreas abertas, além de cuidados ao transitar por vias próximas a corpos d’água.