A categoria R40 abrange condições que envolvem estados de consciência alterada, desde sonolência excessiva até o coma. Essas condições podem resultar de diversas causas, incluindo trauma craniano, infecções, intoxicações, distúrbios metabólicos ou neurológicos. Os sintomas variam de sonolência excessiva e diminuição do nível de alerta até a perda completa da consciência. O diagnóstico é realizado através de avaliação clínica detalhada, exames neuroimagem como tomografia ou ressonância, além de análises laboratoriais para identificar causas específicas. O tratamento depende da causa subjacente e pode envolver suporte ventilatório, medicamentos, controle de infecções ou distúrbios metabólicos. Medidas de prevenção incluem hábitos de vida saudáveis, uso responsável de medicamentos, uso de capacetes em atividades de risco e administração de vacinas preventivas para doenças infecciosas que podem levar ao coma.