O código CID R49.2 refere-se a distúrbios relacionados à joanete de nasalidade, englobando condições como hipernasalidade e hiponasalidade, que afetam a ressonância vocal e a percepção do som emitido pela voz. A hipernasalidade ocorre quando há excesso de resonance nasal, o que pode acontecer devido a obstáculos na passagem do ar pelas vias nasais, como desvios de septo, hipertrofia turbinada ou alterações congênitas. Já a hiponasalidade é caracterizada pela diminuição do som nasal na voz, frequentemente associada à obstrução do orifício nasal devido a obstruções, cicatrizes ou paralisia dos músculos responsáveis pela mobilidade nasal. Os principais sintomas incluem alterações na voz, sensação de obstrução ou fluxo excessivo pelo nariz, além de dificuldades na fala adequada. O diagnóstico é feito por exame clínico, avaliação de ressonância ou tomografia das vias aéreas superiores. Os tratamentos variam de correções cirúrgicas, como septoplastia ou turbinoplastia, a tratamentos fisioterapêuticos e medidas para desobstrução nasal, além de medidas preventivas que visam evitar deformidades e manter a integridade das vias nasais, promovendo melhor qualidade de comunicação e respiração.